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擤 擤鼻涕

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原标题:抗原自测如何避免损伤鼻腔?耳鼻喉专家建议:在鼻咽部采样切勿“硬

通过鼻拭子采样做核酸检测以及抗原检测,如何避免损伤鼻腔?鼻炎患者要注意什么?广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任邓泽义教授提醒,鼻拭子采样时棉签尽量垂直伸入鼻孔,如果无法顺利伸入不要“硬”,以免损伤鼻中隔。

南方日报:目前上市的大部分抗原检测试剂盒,都是通过鼻拭子采样的。为何需要在鼻咽部采样?

邓泽义:抗原检测主要是检测病毒表面的蛋白,具有特异性,而且操作方便,出结果快。但与核酸检测相比,抗原检测的敏感度不够高。鼻咽部的分泌物比较多,如果感染了病毒,这个部位的病毒含量会比口咽部多一点。在这个部位取样,抗原检测会更准确。

南方日报:自行采样时,如何找对鼻咽部?

邓泽义:鼻咽部在正对着后鼻孔的位置。我们平时看到的是前鼻孔,就像一个“前门”,后鼻孔就像是“后门”。棉签从“前门”进入鼻腔,穿过“后门”会碰到一个“墙壁”,这里就是鼻咽部。

此时,棉签差不多垂直于面部,然后棉签再靠下一点,就能够抵达鼻咽部。简单来说,棉签要“垂直、靠下、靠后”,就能找对鼻咽部。

南方日报:有的人可能会觉得棉签不进去,或者完觉得鼻子痛,为什么会出现这种情况?

邓泽义:在两个鼻孔中间有个鼻中隔,就像是两侧鼻腔之间的一个“墙壁”。但这个“墙壁”并不总是直的,许多人天生就有一点鼻中隔偏曲,如果比较轻微不会影响生活,如果严重有可能引发单侧鼻塞、常流鼻血、鼻窦炎等,这类人群需要及时就医。还有的人可能因为外伤或其他疾病,存在鼻中隔偏曲的情况。

鼻中隔偏曲会造成鼻孔一侧稍大,一侧较小。因此采样时,如果觉得一侧鼻孔阻力很大,建议不要“硬捅”,可以换一侧鼻孔,棉签靠下、靠后慢慢伸入。如果捅错位置,或者力气过大,棉签有可能会捅到下鼻甲,这样会比较痛。

南方日报:儿童可以通过鼻拭子采样吗?

邓泽义:婴幼儿鼻孔较小,需要通过咽拭子采样。青少年儿童可以在家长的帮助下进行鼻拭子采样,动作一定要耐心轻柔。

南方日报:鼻炎患者时常流涕,还能进行核酸或者抗原的鼻拭子采样吗?

邓泽义:采样前,可以先擤鼻涕,但是注意不要用生理盐水洗鼻子,因为这可能会稀释鼻腔内的病毒浓度,影响检测灵敏度。鼻腔本身的分泌物,不会影响核酸或者抗原检测的结果。如果不小心捅流血了,建议先止血再采样,若流血不多不会影响检测结果。

如果鼻炎处于急性发作的时候,可以缓一缓等症状稳定下来再做检测,或者用咽拭子做核酸检测。

南方日报:抗原或核酸检测采样时,使用鼻拭子会不会破坏鼻膜,加重鼻炎?

邓泽义:一般来说不会的,采样只会有一点点损伤,很快就会愈合。但如果自己做抗原采样的时候“硬捅”,捅伤了鼻中隔或者下鼻甲,就有可能会造成损伤。核酸检测都是由专业的医护人员进行采样,会避免出现鼻腔损伤风险。(记者 朱晓枫 通讯员 何昊书)

来源: 南方日报

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